護理服務回歸家庭，重塑醫療保健物流

送貨上門提高了最後一公里配送的執行難度。

由於遠距醫療、遠端監測、專科治療和治療技術的進步，越來越多的護理工作在患者家中進行。醫療供應鏈歷來以醫院、診所和藥房為中心設計，現在必須越來越多地支援向居民地點進行個人化配送。

醫療保健分銷正在發生哪些變化

從患者到家庭的供應鏈可能包括各種各樣的產品，包括遠端監測設備、診斷試劑盒、家用透析設備和特藥配送，其配送要求與傳統的企業對企業醫療保健分銷有所不同。

特殊藥品可能需要溫控運輸，而耐用醫療設備可能需要定期交付、回收、翻新或重新部署。

隨著醫療服務日益分散化，最後一公里就醫成為病患就醫體驗中更顯而易見的一部分。錯過送貨、溫度偏差、包裹遺失和溝通不良都可能擾亂治療或需要補發貨物。

醫療保健托運人應考慮哪些因素

• 使交付窗口與治療計劃、產品穩定性要求和患者就診時間保持一致。
• 根據產品風險、價值、溫度要求和時間敏感度來確定服務等級。
• 評估物流供應商能否在城市、郊區和農村市場提供一致的服務。
• 確保在供應鏈的每個環節對溫度敏感產品進行監控。
• 盡量減少不必要的交接，並保持清晰的監管鏈文件記錄。
• 事先規劃可重複使用設備、租賃設備、包裝和診斷材料的逆向物流。
• 針對投遞失敗、問題、天氣幹擾、產品損壞及溫度異常等情況，制定應對程序。

醫療技術產品組合的變化會加劇供應鏈的複雜性。

根據貝恩公司的報告，到 2025 年，分拆和資產剝離將佔策略性醫療技術交易價值的三分之一左右。

這些交易可能要求公司將生產營運、供應商、庫存、倉庫、運輸合約、技術和客戶服務流程分開。共享物流網絡的解散可能特別困難，容易造成服務中斷或產生滯留成本。

貝恩指出，醫療技術企業需要具備分離製造和供應鏈、理順品質體係以及最大限度地減少大型公司業務部門易手造成的成本損失的能力。

醫療技術產品托運人應考慮哪些因素

• 在任何交易的早期階段，都要確定共同的供應商、設施、庫存、運輸合約、技術和品質流程。
• 在製定過渡計畫時，不僅要考慮法律交易日期，還要考慮客戶和病患的服務需求。
• 明確界定原料、成品、寄售庫存、退貨和過時產品的歸屬權。
• 確定哪些財運公司協議、定價安排和營運程序可以轉移到新組織。
• 藉此機會重新評估庫存佈局、配送地點、運輸方式和未來產能需求。

醫療保健收費展望

俄羅斯和伊朗的製裁將如何影響醫療保健供應鏈

新的立法擴大了對俄羅斯和伊朗的製裁，授權對從購買俄羅斯能源或協助規避制裁的國家進口的商品徵收高達 100% 的關稅。中國和印度可能會面臨關稅風險，但實際關稅水準將取決於實施決定和可能的豁免。

醫療保健公司可能因從中國和印度採購的成品藥、活性成分、醫療器材、組件、包裝材料和其他醫療用品而面臨風險。

• 仔細審查成品、配料、組件以及包裝材料的原產國數據。
• 模型關稅風險敞口以及運輸、庫存、驗證、監管和合規成本。
• 評估合格供應商有限的關鍵產品的安全庫存需求。
• 確定哪些產品的替代採購需要供應商資格認證或監管審查。
• 避免頻繁更換供應商，以免造成產品完整性或照護連續性風險。

其他關稅更新

• 美國和加拿大之間的貿易緊張局勢進一步加劇，雙方互相加徵新的關稅，美國也禁止了價值 10 億美元的加拿大進口商品。
• 9月的中美峰會發表了多項聲明。最值得注意的是，兩國政府表示已同意一項新的「30換30」框架，該框架可以降低約300億美元非敏感商品的關稅。這些貨物的清單尚未公佈。

有關這些進展的更多信息，請參閱本報告的貿易政策和海關部分。

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