护理服务回归家庭，重塑医疗保健物流

送货上门提高了最后一公里配送的难度。

由于远程医疗、远程监测、专科治疗和治疗技术的进步，越来越多的护理工作在患者家中进行。医疗供应链历来以医院、诊所和药房为中心设计，现在必须越来越多地支持向居民地点进行个性化配送。

医疗保健分销正在发生哪些变化

从患者到家庭的供应链可能包括各种各样的产品，包括远程监测设备、诊断试剂盒、家用透析设备和专科药房的货物运输，其交付要求与传统的企业对企业医疗保健分销有所不同。

特殊药品可能需要温控运输，而耐用医疗设备可能需要定期交付、回收、翻新或重新部署。

随着医疗服务日益分散化，最后一公里就医成为患者就医体验中更加显而易见的一部分。错过送货、温度偏差、包裹丢失和沟通不畅都可能扰乱治疗或需要补发货物。

医疗保健托运人应考虑哪些因素

• 使交付窗口与治疗计划、产品稳定性要求和患者就诊时间保持一致。
• 根据产品风险、价值、温度要求和时间敏感性来确定服务级别。
• 评估物流供应商能否在城市、郊区和农村市场提供一致的服务。
• 确保在供应链的每个环节对温度敏感产品进行监控。
• 尽量减少不必要的交接，并保持清晰的监管链文件记录。
• 提前规划可重复使用设备、租赁设备、包装和诊断材料的逆向物流。
• 针对投递失败、问题、天气干扰、产品损坏和温度异常等情况，制定应对程序。

医疗技术产品组合的变化会加剧供应链的复杂性。

根据贝恩公司的一份报告，到 2025 年，分拆和资产剥离将占战略性医疗技术交易价值的三分之一左右。

这些交易可能要求公司将生产运营、供应商、库存、仓库、运输合同、技术和客户服务流程分开。共享物流网络的解散可能特别困难，容易造成服务中断或产生滞留成本。

贝恩指出，医疗技术企业需要具备分离制造和供应链、理顺质量体系以及最大限度地减少大型公司业务部门易手造成的成本损失的能力。

医疗技术产品托运人应考虑哪些因素

• 在任何交易的早期阶段，都要确定共同的供应商、设施、库存、运输合同、技术和质量流程。
• 制定过渡计划时，不仅要考虑法律交易日期，还要考虑客户和患者的服务需求。
• 明确界定原材料、成品、寄售库存、退货和过时产品的归属权。
• 确定哪些运输公司协议、定价安排和操作程序可以转移到新组织。
• 借此机会重新评估库存布局、配送地点、运输方式和未来产能需求。

医疗保健收费展望

俄罗斯和伊朗的制裁将如何影响医疗保健供应链

新的立法扩大了对俄罗斯和伊朗的制裁，授权对从购买俄罗斯能源或协助规避制裁的国家进口的商品征收高达 100% 的关税。中国和印度可能会面临关税风险，但实际关税水平将取决于实施决定和可能的豁免。

医疗保健公司可能因从中国和印度采购的成品药、活性成分、医疗器械、组件、包装材料和其他医疗用品而面临风险。

• 仔细审查成品、配料、组件以及包装材料的原产国数据。
• 模型关税风险敞口以及运输、库存、验证、监管和合规成本。
• 评估合格供应商有限的关键产品的安全库存需求。
• 确定哪些产品的替代采购需要供应商资质认证或监管审查。
• 避免频繁更换供应商，以免造成产品完整性或护理连续性风险。

其他关税更新

• 美国和加拿大之间的贸易紧张局势进一步加剧，双方互相加征新的关税，美国还禁止了价值 10 亿美元的加拿大进口商品。
• 9月的中美峰会发表了多项声明。最值得注意的是，两国政府表示已同意一项新的“30换30”框架，该框架可以降低约300亿美元非敏感商品的关税。这些货物的清单尚未公布。

有关这些进展的更多信息，请参阅本报告的贸易政策和海关部分。

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